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舌苔望诊图谱之舌色——看了很吓人的好文章

2012-06-04  qjfxyl
舌苔望诊图谱之舌色
摘要: 舌苔望诊图谱之舌色 图1 舌诊脏腑部位分属图舌通过经络、气血同脏腑相联系。据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。 图2 正常舌本图为正常舌,舌色淡红鲜 ...


图1
舌诊脏腑部位分属图

天津11选5_[官网首页]舌通过经络、气血同脏腑相联系。据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。



图2
正常舌

本图为正常舌,舌色淡红鲜明,舌体柔软,大小适中,天津11选5_[官网首页]舌苔薄白滋润。多见于健康人或病情较轻者。舌色红活,天津11选5_[官网首页]舌体灵动,是舌有神气的表现。



图3 正常舌下络脉

正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。大多为单枝干,络脉

直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。



图4 淡白舌
淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。



图5 枯白舌
舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气
的表现。提示精气衰败,病情危重。



图6 红舌

红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。




图7 舌尖红

舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺,天津11选5_[官网首页]其余部位淡红而润。提示上焦热盛。




图8 红绛舌

舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛、气血壅滞,正气已伤。




图9 红绛舌

本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。




图10 红绛舌

舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。




图11 青紫舌

舌色青紫,由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎天津11选5_[官网首页]继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞




图12 淡紫舌
淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。提示阳气不足,血行不畅。



图13 淡紫瘀点舌

本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀




图14 紫红舌
本图患素体阴虚,舌红少苔,因肺部感染、心力衰竭,舌色紫而偏红,伴有发热、喘咳。提示邪热内盛,气血壅滞不畅。



图15 绛紫舌
舌色红绛而紫,舌尖起刺,提示痰热壅滞。



图16 瘀斑舌

图17 瘀斑舌

舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。二图均见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀的征象



本文内容由 子见 提供

发表评论

杏林在途 2012/5/31 17:13

有的舌头吓死俺了。收藏了,学习
沙猪兜 2012/5/31 13:12
当医生多不容易的。我的天,有些好吓人啊。
雪山来客 2012/5/30 11:11
分享了,非常丰富详实的舌诊资料!很珍贵哦!
我见过癌症患者(我的一位表哥)的舌苔,黄色的厚腻苔,裂纹纵横,是在他被检出癌症之前几年发现的,觉得情况不妙,建议服用中医进行内脏的清理。他家里常年大量地吃肉,很少吃素菜。吸烟,脾气大。当时他还没有任何自觉症状,所以还满不在乎地,几年后果然检查出肺癌,恶性的。就为时晚矣!

表哥的舌苔,与上面几例癌症患者很类似,所以舌诊的诊断价值极大!即使当时没有发现癌症,但也是已经被某种顽症缠身,预后不佳!

还有,观舌象,舌诊如何断证?其实还有许多许多文章可以做,有许多全新的内容可以开发。一般但凭舌诊,患者的总体情况可能大体上把握了。再加上脉诊互参,确诊的把握就极大!比西医的B超,X光,CT还要灵验的多呢!

舌苔望诊图谱之舌部病变

图75 舌糜(舌面)

图76 舌糜(舌下)
本图患者为肺部感染、心力衰竭,舌光红偏紫,继则舌面和舌下出现白色糜点,有的融合成片,並蔓延到口腔其它部位,揩之即去,旋即复生。亦有称“糜苔”、“霉腐苔”,提示气阴两伤,秽浊之邪泛滥。多见于久病正虚、胃气衰败的重病患者。长期使用抗菌素、激素等药物,亦可发生。


图77 舌糜

本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭伴肺部感染,因久病正伤,舌前半苔已剥落,舌面上出现白色凝乳样物。预后较差。



图78 舌疮
舌上生出一个或多个表浅的黄白色溃疡,周围充血,有疼痛感,称为“舌疮”。本病时发时愈,多由阴虚火旺、心火、胃热亢盛、气虚、阳虚等原因所致。劳累后每易诱发。


图79 重舌

图80 重舌
舌下血络肿起,好像又生一个小舌,与舌体重叠,称为重舌。多因心火上炎或外邪引动心火所致。


图81 舌菌(舌癌)
舌边生出菌状恶肉,表面溃烂伴疼痛感,流出涎液极臭。是由心脾郁火、气结所致,属于舌部恶性病变。


图82 舌菌(舌乳头状瘤)
舌上生出一个黄豆大赘生物,无疼痛感,长期不溃烂,生长极慢,预后较好。


图83 舌血管瘤

本图为先天性舌血管瘤。舌上有一肿块,色微紫,无不知感。是由舌部血络郁闭所致,无

辨证意义,应与青紫肿胀舌作鉴别。



图84 舌烂(舌癌)
本症好发于舌边缘中后部,初起舌边有一小溃疡,日渐增大,疼痛妨碍饮食,如溃烂及血脉,可引起大出血。


图85 舌衄
舌上出血称为“舌衄”。可由心经蕴热、脾肾虚火上炎等原因引起。一般由实火所致者舌出血量多,常伴有舌体肿痛;由虚火所致者,则多见舌上渗血,而舌体不肿。亦可由气不摄血所致。

子见 2012/5/28 21:21
舌苔望诊图谱之舌苔

正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成,病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲,结合苔质变化,介绍各类常见的舌苔变化。


图37 薄白润苔

本图为正常舌苔。苔质滋润,干湿舌中,透过舌苔能见到淡红舌质,称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛,津液充盈。


图38 薄白滑苔

舌苔上水湿过多,扪之湿而滑利,甚则伸舌涎液欲滴,称为“滑苔”,多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润,舌苔薄白,根略厚,舌体胖嫩,舌边齿痕。提示阳虚不运,水湿内停。


图39 白滑腻苔

本图患者为慢性支气管炎,舌苔白腻,舌上水湿过多,舌色淡紫,舌尖部有瘀点。提示阳气不足,痰饮停积。


图40 白腻苔

腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,紧贴于舌面,刮之不脱,多因湿浊、痰饮、食滞所致。


图41 白粘腻苔

腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎,称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛,脾胃阳气被遏。


图42 白厚腻苔

本图患者为肝硬化腹水,舌色淡紫,舌苔白腻,中部较厚,提示体内阳虚阴盛,水湿停聚,血行凝滞不畅。


图43 白厚松苔

舌苔由腻逐渐变松,颗粒变粗,浮堆于舌面,刮之能去,提示阳气来复,渐化寒湿阴邪。


图44 白腻苔化燥

本图患者为慢性支气管炎,原为白厚腻苔,现舌上大部分白腻苔化燥,苔质干裂,舌中有一块苔剥落,边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热,胃气、津液渐伤。


图45 黄腻苔化燥

本图为黄腻苔满布舌面,舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥,提示内热炽盛,湿邪化燥。


图46 薄黄苔

本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红,舌苔薄黄,提示表邪入里,气分热盛。


图47 黄腻苔

黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后,舌苔淡黄厚腻,胸闷纳呆,提示湿热中阻,脾失健运。


图48 黄腻苔

本图患者胆道感染,舌苔黄腻,提示肝胆有湿热蕴结。


图49 黄腻苔

本图患者为肝癌,舌质红,舌苔黄厚腻,舌尖红点,提示湿邪与郁热交阻。


图50 黄粘腻苔

本图患者为肠梗阻,舌苔黄腻,舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通,湿浊之邪上泛于舌所致。


图51 黄滑苔

黄苔亦可见于寒湿证,其特征是苔黄而湿润多津,舌质胖嫩,舌色多淡白,或兼见舌边齿痕。提示阳虚,痰饮或寒湿内停。


图52 黄燥苔

本图患者为肺部感染,舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余),苔质干裂,舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥,津液已伤。


图53 黄瓣苔

舌苔燥裂成瓣,色焦黄,舌质红,有浅裂纹,是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔,表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。


图54 黄燥苔

舌面十分干燥,舌苔黄厚干裂,颗粒粗糙,舌前部有裂纹。提示邪热炽盛,津液耗伤。


图55 灰白腻苔

舌苔由白腻转为灰苔,多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦,日久不化的病证。


图56 灰黄腻苔

本图患者为肺心病,舌苔灰黄腻,舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热,气血运行不畅。


图57 垢腻灰苔

舌苔腻而胶结垢浊,苔色灰黄,舌面上似有一层骯脏物质,称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。


图58 黑腻苔

本图患者为大叶肺炎,舌苔由白腻转为黑腻,苔质不干,舌质红绛,舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火,内热炽盛,呈寒包火之势。


图59 焦黑苔

本图患者为胆道感染,舌红而干,舌中根部苔黑而燥裂,舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛,湿浊化燥伤津。


图60 黑燥苔

本图摄于一胃癌患者临终前二天,舌苔黑而燥裂,根部黑苔长如黑毛,舌体卷缩,舌质枯白无华。提示阴液耗竭,内热极盛。


图61 剥苔

舌苔剥落处,舌面光滑无苔,称为“剥苔”。提示胃阴、胃气已虚,或气血不足,不通续生新苔。


图62 腻苔中剥

本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭,原为白腻苔,现舌中与舌前已部分剥落,舌两旁仍有黄白腻苔,舌色青紫,提示痰热交阻,气血不畅,胃气已虚。


图63 腻苔中剥

图64 腻苔中剥

舌苔白厚腻,又见剥苔,提示痰湿未化,胃气已伤,病属虚实夹杂。


图65 类剥苔

本图患者为胃溃疡,舌苔多处剥落,剥落处舌面仍有新生乳头,称为“类剥苔”。提示气阴不足,舌苔复生较慢。


图66 地图舌

地图舌是剥苔的一种,因剥落呈地图样,形态不规则,边缘稍凸起,部位时时转移而得名,亦是胃气、胃阴不足所致。多见于体质过敏者。本图是经过治疗后,剥苔处又长出新苔。


图67 镜面苔

图68 镜面苔

舌粘腻乳头萎缩,舌苔全部退去,舌面光滑如镜,称为“镜面舌”提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期,内伤阴虚、气血两虚等证。两图(68)为红绛镜面舌,由热盛阴液枯涸所致。


图69 无根苔

舌苔浮于舌面,刮之即去,其下不能续生新苔,是由胃气、胃阴大伤,舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期,舌质红绛,舌面起刺,舌苔黄浊,不刮自脱。提示内热炽盛,胃阴大伤。


图70 无根苔

本图是经揩舌后的舌象。舌中已有大部分颗粒状黄苔被揩去,舌面上无新苔复生,提示胃气、胃阴已伤,病情较重。


图71 薄白苔

图72 黄厚腻苔

舌象的动态变化,对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图(72)是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白,数日后,邪渐入里化热,舌苔亦变为黄厚腻。


图73 黄厚粘腻苔

本图患者为药物过敏,初起舌苔黄厚粘腻(本图),经化湿治疗后黄腻苔已大部分退去(74),提示湿浊已化。


图74 薄白苔





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